Что такое остеопороз ❗
Остеопороз — это хроническое системное заболевание скелета, при котором снижается плотность и прочность костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей. В результате даже небольшая нагрузка или падение могут вызвать перелом.
По оценкам ВОЗ, остеопороз является одним из самых распространённых заболеваний в мире после сердечно-сосудистых и онкологических. Особенно часто он встречается у женщин после менопаузы, но также поражает мужчин и даже молодых людей при нарушении обмена веществ.
Кости человека постоянно обновляются — старые клетки разрушаются, а новые формируются. При остеопорозе этот баланс нарушается: разрушение преобладает над восстановлением, и костная масса постепенно уменьшается.
Причины развития остеопороза ⚠️
Основная причина — нарушение обмена кальция и фосфора, а также снижение уровня гормонов, регулирующих обновление костной ткани.
Наиболее распространённые факторы риска
Гормональные изменения у женщин После менопаузы снижается уровень эстрогенов — гормонов, которые стимулируют усвоение кальция и формирование костной ткани.
Возраст После 40–45 лет процессы восстановления тканей замедляются, и плотность костей уменьшается примерно на 1% ежегодно.
Нерациональное питание Недостаток кальция, белка и витамина D в рационе приводит к потере минеральной плотности костей.
Вредные привычки Курение снижает уровень эстрогенов, алкоголь нарушает усвоение кальция, а избыток кофе усиливает его выведение из организма.
Длительный приём некоторых лекарств В частности, гормонов (глюкокортикоидов), антикоагулянтов и противосудорожных препаратов.
Наследственность Если у родителей был остеопороз или частые переломы, риск заболевания у детей значительно выше.
Низкая масса тела Люди с худощавым телосложением имеют меньше костной ткани, что делает их более уязвимыми.
Малоподвижный образ жизни Кости нуждаются в нагрузке, чтобы оставаться крепкими. Без регулярной активности они «теряют силу».
Как проявляется остеопороз
Остеопороз называют «тихой болезнью», потому что он развивается медленно и без выраженных симптомов.
Ранние признаки
- Ощущение скованности или боли в спине после длительного стояния или сидения;
- Судороги икроножных мышц по ночам;
- Лёгкая усталость даже после небольшой физической активности;
- Постепенное уменьшение роста на 1–2 см.
Признаки прогрессирования
- Постоянная ноющая боль в спине или костях;
- Потеря осанки, появление «вдовьего горба» в области шеи;
- Изменение формы грудной клетки;
- Частые переломы (особенно запястья, бедра, позвонков).
Чаще всего именно перелом становится первым сигналом, заставляющим человека обратиться к врачу.
Диагностика остеопороза
Ранняя диагностика позволяет остановить развитие болезни.
Методы обследования
Денситометрия (DEXA-сканирование) — основной метод, определяющий плотность костей позвоночника и бедра.
Биохимические анализы — уровень кальция, фосфора, витамина D, гормонов.
Тест на маркеры костного обмена — помогает оценить скорость разрушения и восстановления костной ткани.
Рентгенография — выявляет переломы и деформации.
Рекомендуется проходить денситометрию каждые 2–3 года после 45 лет, а также всем, кто имеет факторы риска.
Лечение остеопороза
Цель терапии — замедлить потерю костной массы, снизить риск переломов и улучшить качество жизни.
1️⃣ Медикаментозное лечение
Бисфосфонаты (алендронат, ибандронат) — уменьшают активность клеток, разрушающих костную ткань.
Препараты кальция и витамина D — обязательны для всех пациентов.
Гормональная терапия — эстрогены или селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (ралоксифен) для женщин в менопаузе.
Терипаратид (аналог паратгормона) — стимулирует образование новой костной ткани при тяжёлых формах.
Деносумаб — современный препарат, останавливающий разрушение костей, применяется 1 раз в 6 месяцев.
2️⃣ Питание при остеопорозе
Сбалансированное питание — основа профилактики и лечения.
Продукты, богатые кальцием:
Молоко, творог, кефир, йогурт;
Рыба с костями (сардины, лосось);
Брокколи, шпинат, зелень;
Орехи, кунжут, мак;
Яйца, бобовые.
Источники витамина D:
☀️ Солнечный свет;
Жирная рыба, яйца, сливочное масло;
Витаминные добавки по рекомендации врача.
Ограничьте: Газированные напитки, алкоголь, кофе; Избыточное количество соли (она способствует выведению кальция).
3️⃣ Физическая активность
Регулярные упражнения помогают поддерживать прочность костей и мышц, улучшают координацию, снижая риск падений.
Рекомендуется:
Прогулки, скандинавская ходьба;
Плавание, йога, пилатес;
Упражнения с собственным весом;
Укрепление мышц спины и ног.
❗ Важно: чрезмерные нагрузки или прыжки могут быть опасны при выраженном остеопорозе.
Осложнения остеопороза ⚠️
- Переломы позвоночника, шейки бедра, костей предплечья;
- Хроническая боль в спине;
- Деформации позвоночника, уменьшение роста;
- Ограничение подвижности, инвалидность;
- Вторичная депрессия из-за потери самостоятельности.
Профилактика
Регулярно употребляйте кальций и витамин D;
Проводите больше времени на солнце;
Будьте активны, выполняйте упражнения для укрепления костей;
Избегайте вредных привычек;
После 40 лет проходите денситометрию каждые 2–3 года;
Питайтесь сбалансировано — белки, овощи, полезные жиры.
Вывод ✅
Остеопороз — это не просто «старческая болезнь», а системное нарушение, которому можно предотвратить. Раннее выявление, правильное питание, движение и медицинский контроль помогут сохранить крепкие кости и свободу движений на долгие годы. Чтобы найти проверенного специалиста, рекомендуем посмотреть отзывы о врачах.