Що таке остеопороз ❗
Остеопороз — це хронічне системне захворювання скелета, при якому знижується щільність і міцність кісткової тканини, що призводить до підвищеної ламкості кісток. Внаслідок цього навіть невелике навантаження або падіння можуть спричинити перелом.
Згідно з оцінками ВООЗ, остеопороз є одним із найпоширеніших захворювань у світі після серцево-судинних і онкологічних. Особливо часто він зустрічається у жінок після менопаузи, але також уражає чоловіків і навіть молодих людей при порушеннях обміну речовин.
Кістки людини постійно оновлюються — старі клітини руйнуються, а нові формуються. При остеопорозі цей баланс порушується: руйнування переважає над відновленням, і кісткова маса поступово зменшується.
Причини розвитку остеопорозу ⚠️
Основною причиною є порушення обміну кальцію та фосфору, а також зниження рівня гормонів, що регулюють кісткове оновлення.
Найпоширеніші фактори ризику
Гормональні зміни у жінок Після менопаузи знижується рівень естрогенів — гормонів, які стимулюють засвоєння кальцію та формування кісткової тканини.
Вік Після 40–45 років процеси відновлення тканин сповільнюються, і щільність кісток зменшується приблизно на 1% щороку.
Нераціональне харчування Недостатня кількість кальцію, білка і вітаміну D у раціоні призводить до втрати мінералів.
Шкідливі звички Куріння знижує рівень естрогенів, алкоголь порушує засвоєння кальцію, а надлишок кави підсилює його виведення.
Довготривалий прийом деяких ліків Зокрема, гормонів (глюкокортикоїдів), антикоагулянтів, антиконвульсантів.
Спадковість Якщо у батьків був остеопороз або часті переломи, ризик у дітей значно вищий.
Низька маса тіла Люди з худорлявою статурою мають менше кісткової тканини, що робить їх більш уразливими.
Малорухливий спосіб життя Кістки потребують навантаження, щоб залишатись міцними. Без регулярної активності вони «втрачають силу».
Як проявляється остеопороз
Остеопороз називають «мовчазною хворобою», бо він розвивається повільно і без виражених симптомів.
Ранні ознаки:
- Відчуття скутості або болю в спині після тривалого стояння чи сидіння;
- Судоми литкових м’язів уночі;
- Легке втомлення навіть після невеликого фізичного навантаження;
- Поступове зменшення зросту на 1–2 см.
Ознаки прогресування:
- Постійний ниючий біль у спині або кістках;
- Втрата постави, поява «горба вдови» у ділянці шиї;
- Зміна форми грудної клітки;
- Часті переломи (особливо зап’ястя, стегна, хребців).
Найчастіше саме перелом стає першим сигналом, який змушує людину звернутися до лікаря.
Діагностика остеопорозу
Рання діагностика дозволяє зупинити розвиток хвороби.
Методи обстеження:
Денситометрія (DEXA-сканування) — основний метод, який визначає щільність кісток хребта і стегна.
Біохімічні аналізи — рівень кальцію, фосфору, вітаміну D, гормонів.
Тест на маркери кісткового обміну — дозволяє оцінити швидкість руйнування і формування кісткової тканини. Рентгенографія — виявляє переломи і деформації.
Рекомендується проводити денситометрію кожні 2–3 роки після 45 років, а також усім, хто має фактори ризику.
Лікування остеопорозу
Мета терапії — уповільнити втрату кісткової маси, зменшити ризик переломів і покращити якість життя.
1. Медикаментозне лікування
Бісфосфонати (алендронат, ібандронат) — зменшують активність клітин, що руйнують кісткову тканину.
Препарати кальцію та вітаміну D — обов’язкові для всіх пацієнтів.
Гормональна терапія — естрогени або селективні модулятори рецепторів естрогену (ралоксифен) для жінок у менопаузі.
Теріпаратид (аналог паратгормону) — стимулює утворення нової кісткової тканини при важких формах.
Деносумаб — сучасний препарат, який зупиняє руйнування кісток і застосовується 1 раз на 6 місяців.
2. Харчування при остеопорозі
Збалансоване харчування є основою профілактики та лікування.
Продукти, багаті на кальцій:
Молоко, сир, кефір, йогурт;
Риба з кістками (сардини, лосось);
Броколі, шпинат, зелень;
Горіхи, кунжут, насіння маку;
Яйця, бобові.
Джерела вітаміну D:
☀️ Сонячне світло; Жирна риба, яйця, вершкове масло; Вітамінні добавки за рекомендацією лікаря.
Обмежте:
- Газовані напої, алкоголь, каву;
- Надмір солі (вона сприяє виведенню кальцію).
3. Фізична активність
Регулярний рух допомагає підтримувати міцність кісток і м’язів, покращує координацію, що зменшує ризик падінь.
Рекомендовано:
- Піші прогулянки, скандинавська ходьба;
- Плавання, йога, пилатес;
- Вправи з власною вагою;
- Зміцнення м’язів спини і ніг.
❗ Важливо: надмірні навантаження або стрибки можуть бути небезпечні при вираженому остеопорозі.
Ускладнення остеопорозу ⚠️
- Переломи хребців, шийки стегна, кісток передпліччя;
- Хронічний біль у спині;
- Деформації хребта, зменшення росту;
- Обмеження рухливості, інвалідність;
- Вторинна депресія через втрату самостійності.
Профілактика
Регулярно споживайте кальцій і вітамін D;
Проводьте більше часу на сонці;
Будьте активними, виконуйте вправи для зміцнення кісток;
Уникайте шкідливих звичок;
Після 40 років проходьте денситометрію раз на 2–3 роки;
Харчуйтесь збалансовано — білки, овочі, здорові жири.
Висновок ✅
Остеопороз — це не просто «старече захворювання», а системне порушення, яке можна попередити. Раннє виявлення, правильне харчування, рух та медичний контроль допоможуть зберегти міцні кістки та свободу рухів на довгі роки. Щоб обрати перевіреного спеціаліста, радимо переглянути відгуки про лікарів.